Система среднего медицинского образования, сложившаяся в Германии, имеет существенные отличия от таковой в остальных странах Европы и в России.

Здесь вы сможете ознакомиться с подробным описанием некоторых медицинских профессий среднего звена, существующих на данный момент в Германии. Узнать, почему в Германии сложилась именно такая система среднего образования.

Особое внимание уделено профессии «медицинская сестра по уходу за пациентами», так как она занимает центральное место среди сестринских профессий в Германии (а их в Германии несколько). Помимо подробного описания данной специальности, вы можете ознакомится с условиями зачисления в среднее учебное заведение, узнать об особенностях обучения и специфике работы медицинской сестры в Германии.

Кроме того, если вы уже приобрели специальность «медицинская сестра» в России, вы узнаете о возможностях подтверждения, полученного Вами образования.

 

Итак, в Германии существуют несколько сестринских профессий. Универсального обучения по специальности «медицинская сестра» там нет. Это значит, вместо одной специальности «медицинская сестра» в России, в Германии вы найдете целых шесть:

  1. медицинская сестра по уходу за пациентами (нем. Gesundheits- und Krankenpfleger/-in)

  2. медицинская сестра по уходу за детьми (нем. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/-in),

  3. медицинская сестра по уходу за пациентами пожилого и старческого возраста (нем. Altenpfleger/ -in),

  4. операционно - технический ассистент = операционная медицинская сестра (нем. Operationstechnische/-r Assistent/-in),

  5. технический ассистент анестезиологии = медицинская сестра анестезиологии (нем. Anästhesietechnische/-r Assistent/-in),

  6. медицинский сотрудник — специалист = помощница врача (medizinische/-r Fachangestellte/-r).

В России, как вы знаете, обучение на медицинскую сестру едино. После окончания основного сестринского образования, медицинская сестра обязана пройти курсы повышения квалификации в соответствии с выбранным профилем работы. Например, новоиспечённая медицинская сестра после окончания медицинского училища идет работать в детское отделение. В этом случае, она должна пройти курсы повышения квалификации медицинских работников по специальности «сестринское дело в педиатрии». В Германия же такая квалификация достигается только после трёхлетнего обучения по специальности "медицинская сестра по уходу за детьми". 

 

Еще одна немаловажная деталь: согласно решению Бундестага, вступившего в силу первого января 2004 года название профессии «медицинская сестра» (нем. Krankenschwester) было заменено на обозначение "Gesundheits- und Krankenpfleger/-in“, что можно примерно перевести как «стоящий (-ая) на страже здоровья пациентов и ухаживающий (-ая) за больными». Я же буду и далее именовать «Gesundheits- und Krankenpflegerin“ медсестрой. Хочу отметить, что несмотря на то, что прошло уже более 12 лет, как решение вступило в силу, подавляющее большинство населения в Германии не знает, что представляет собой «Gesundheits- und Krankenpfleger/-in“ и по старинке называет медсестру медсестрой.

 

В Германии обучение на "медицинскую сестру по уходу за пациентами", "медицинскую сестру по уходу за детьми", "медицинскую сестру по уходу за пациентами пожилого и старческого возраста", "операционную медицинскую сестру", "медицинскую сестру анестезиологии" и "помощницу врача" осуществляется, как и следует полагать, раздельно. Единого образования не существует, и эти профессии не всегда могут заменять друг друга. Так, имея специальность "медицинская сестра по уходу за пациентами", нельзя пойти работать "медицинской сестрой по уходу за детьми" и наоборот. Нужно еще раз учиться.

Правда, в домах престарелых и гериатрических отделениях имеет право работать не только медицинская сестра по уходу за пациентами пожилого и старческого возраста, но и медицинская сестра по уходу за пациентами. Обратной тенденции, однако, не наблюдается. Это значит, занятость медицинских сестер по уходу за людьми пожилого и старческого возраста в многопрофильных больницах не предусмотрена.

Хотя во всех официальных немецких источниках и значится, что три профессии из этих шести: «медицинская сестра по уходу за пациентами», «медсестра по уходу за детьми» и «медицинская сестра по уходу за пациентами пожилого и старческого возраста», являются равными по уровню образования (хотя и не взаимозаменяемыми), неофициально специальность «медицинская сестра по уходу за пациентами пожилого и старческого возраста» стоит по рангу ниже двух других. Соответственно, желающих получить данную специальность меньше чем две остальные, тем самым, критерии отбора мягче и шансы получения места для обучения выше.

На сегодня среднее медицинское образование в Германии выглядит так.

 

Однако с первого января 2018 года планируется проведение реформы среднего медицинского образования в области сестринского ухода: три названные выше специальности («медицинская сестра по уходу за пациентами», «медицинская сестра по уходу за детьми» и «медицинская сестра по уходу за пациентами пожилого и старческого возраста») будут объединены в одну, обучение будет единым, и новая специальность, которая придет на смену этим трём будет называться «специалист в области ухода за пациентами» (нем. Pflegefachfrau / Pflegefachmann).

Поводом для данного решения послужила мысль, что сегодня во всех учреждениях здравоохранения ухаживающий персонал сталкивается с похожими проблемами и заболеваниями у пациентов. В больницах очень часто медицинские сестры должны ухаживать за пациентами пожилого и старческого возраста, в свою очередь, в домах престарелых не редкость тяжелобольные старики, страдающие несколькими хроническими заболеваниями. Объединения, поддерживающие реформу, такие как «немецкий совет в области ухода за пациентами», Каритас и Христианская Община желают также изменения в содержании профессии. Единое образование должно поднять престиж сестринской профессии тем, что оно откроет больше перспектив занятым в данной сфере. Поддерживающие идею находят замечательной возможность менять место работы из одного учреждения в другое, имеющих различные профили. Например, из дома престарелых в хирургическое отделение многопрофильной больницы. Противники реформы, однако, считают, что генерализация является неправильной реакцией на возросшие в связи с демографической ситуацией потребности в области ухода за людьми пожилого и старческого возраста и выступают за специализацию, то есть сохранение форм образования, существующих на сегодняшний день.

Опыт пока ещё немногих учреждений, которые уже проводят универсальное обучение, показывает, что большая часть выпускников принимает решение работать в больницах (а не в домах престарелых, инвалидов и т. д.) и остаются там, то есть не меняют место своей работы и, соответственно, не переходят в учреждения здравоохранения с другим направлением деятельности.

Таким образом, данная реформа будет фатальной для домов престарелых. Дома престарелых видят себя жертвой больничного лобби и опасаются, что в будущем врятли кто-то захочет выполнять тяжелую работу по уходу за пациентами пожилого и старческого возраста, также еще и потому, что в данных учреждениях очень часто нужно осуществлять уход за умирающими. Критически рассматривается сокращение времени практического обучения в домах престарелых.

 

Количество практических часов будет сокращено примерно наполовину. Так как в будущем обучение по уходу будет осуществляться как в больницах, так и в других учреждениях по уходу, а также в разрешенных амбулаторных учреждениях.